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Impact de la mise en place en 2015 du protocole simplifié d'antibiothérapie sur la prescription de céphalosporines de 3ème génération dans les pleuro-pneumopathies de l'enfant au CHU de Nantes : étude PLEURANTIB

Par : Gestin, Lucile

Document archivé le : 04/06/2020

Cette étude rétrospective et monocentrique évalue l'impact de la mise en place en 2015 duprotocole simplifié d'antibiothérapie dans les pleuro-pneumopathies de l'enfantau CHU de Nantes. 129 enfants ont été inclus de 2003 à 2014 et 16 de 2016 à 2018. Le pourcentage de prescription de céphalosporines de 3ème génération (C3G) a significativement diminué (89,9% vs 12,5%, p < 0,001), tandis que ceux de l'amoxicilline et de l'amoxicilline-acide clavulaniqueont augmenté de 7% à 31,2% (p = 0,009) et de 0,8% à 43,8% (p < 0,001) respectivement. Entre les deux périodes, il n'y avait pas de différence significative dans le pourcentage de changement d'antibiothérapie pour échec thérapeutique (18,6% vs 25%, p=0,51), ni dans la duréed'hospitalisation (13 jours vs 11,5 jours, p=0,21). Les pourcentages de S.aureus et S.pyogenes ont augmenté, respectivement de 5,7% à 33,3% (p=0,035) etde 9,4% à 33,3% (p=0,083).La mise en place du protocole simplifié d'antibiothérapie dans les pleuro-pneumopathies était associé à une diminution significative de la prescription de C3G, sans augmentation perceptible de la morbidité. 20 NANT 010M

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