Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

ExtraCorporeal Membrane Oxygenation : identification de marqueurs biologiques prédictifs de thrombose

Par : Athanase, Nicolas

Document archivé le : 05/12/2017

Objectif : la thrombose est une complication grave de l'assistance par ExtraCorporeal Membrane Oxygenation. Notre objectif était d'étudier des paramètres biologiques d'intérêt (D-Dimères, facteur VIII, facteur de Willebrand, activité anti-Xa, antithrombine, fibrinogène, plaquettes et schizocytes) afin d'identifier des marqueurs biologiques prédictifs de thromboses per-ECMO. Méthode : 50 patients consécutifs assistés par ECMO ont été inclus de manière prospective. Les biomarqueurs d'intérêt ont été dosés à J1, J5 et J10 post implantation, et per-évènement thrombotique. Résultats : la survenue d'une thrombose per-ECMO était associée à une surmortalité significative (OR 6.56 (95 % IC [1.83 – 19.79] ; p=0.0037). Les D-Dimères augmentaient significativement dans les 2 jours précédant un changement d'oxygénateur (p=0.009), et diminuaient après la procédure. Conclusion : l'augmentation des D-Dimères au cours d'une assistance par ECMO pourrait donc prédire la nécessité d'un changement d'oxygénateur imminent. 17NANT163M

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