Protocole RELAX : RELation entre AnXiété & soins palliatifs : étude de l'EVA-anxiété et de l'EN-anxiété en soins palliatifs
Par : Nedelec, Victor
Document archivé le : 24/09/2020
En raison de la prévalence de l'anxiété en soins palliatifs et de sa régulière sous-évaluation par les soignants, il est important de développer des outils simplifiés afin de faciliter l'évaluation et le suivi. A travers une étude observationnelle, prospective, monocentrique, hors loi Jardé et validée par un comité d'éthique, nous avons cherché à étudier deux échelles simple (EVA et EN-anxiété) pour évaluer l'anxiété des patients en soins palliatifs en les comparant à une échelle de référence, la State Trait Anxiety Inventory-état (STAI-E). Notre analyse intermédiaire à un an a compté 139 patients dont 65% hospitalisés en Unité de Soins Palliatifs (USP) et 87% pour cancer. 18,8% (IC95 [12,6-25,4]) des patients présentaient une anxiété élevée ou très élevée selon leur résultat au STAI-E (seuil à 56) mais 71% bénéficiaient d'un traitement anxiolytique en cours (dont 60% une benzodiazépine). Cette prévalence est plutôt faible comparée à d'autres études. Les corrélations pour les différentes échelles ont été respectivement de 0,62 EN/STAI-E, 0,68 EVA/STAI-E et 0,88 EN/EVA. Un seuil à 2 pour l'EN et un seuil à 30mm pour l'EVA ont permis d'obtenir une sensibilité de 100% pour dépister une anxiété élevée à très élevée selon les analyses des courbes ROC. La poursuite de l'étude un plus grand échantillon permettra de confirmer ces résultats. L'utilisation de ces outils simples par tout professionnel permettra plus facilement de dépister et suivre l'évolution du symptôme anxiété chez les patients en soins palliatifs.
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