Questionnement sur le rôle de l'exposition professionnelle prolongée au froid dans la pathogénèse du phénomène de Raynaud primaire
Par : Guignet, Gabrielle
Document archivé le : 14/03/2016
Devant la mise en évidence, au CHU de Nantes, de plusieurs cas de phénomènes de Raynaud (PR) primaires apparus durant une période d'exposition professionnelle au froid chez des salariés auparavant indemnes de toute pathologie, nous nous sommes posé la question du rôle du travail au froid en tant que facteur étiologique à l'origine de la maladie. Pour argumenter notre hypothèse, nous avons essayé de faire ressortir des particularités cliniques propres aux PR primaires survenus chez des salariés exposés à un travail au froid vus en consultation de pathologie professionnelle de Nantes, en les comparant à des PR primaires survenus en dehors d'un contexte d'exposition professionnelle au froid. Mais les résultats de notre étude comparative n'ont pas permis de mettre en évidence des différences cliniques de manière significatives entre les deux groupes de patients. Toutefois, ces résultats sont à prendre avec précaution, car le nombre d'individus inclus dans le groupe de patients exposés à un travail au froid était trop faible pour donner une puissance statistique aux résultats. Il serait donc intéressant de poursuivre cette étude en répertoriant les nouveaux cas de PR primaires vus en consultation de pathologie professionnelle de Nantes afin d'avoir un échantillon de patients plus important à comparer. D'autre part, les articles consultés ont également documenté le rôle du travail au froid en tant que facteur étiologique à l'origine du PR primaire dans différents secteurs d'activités. Par conséquent, devant notre forte suspicion du rôle du travail au froid dans la survenue de la pathologie et devant les répercussions majeures de cette maladie sur l'emploi, qui de plus, n'est pas reconnue en tant que maladie professionnelle, il paraît indispensable de mettre en œuvre des mesures de préventions contre le froid et de préconiser les moyens de protection existants. Aussi, il paraît important qu'il y ait davantage de publications sur ce sujet afin que le PR primaire des salariés exposés au froid puisse être un jour pris en compte dans le milieu professionnel.
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