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Enquête de prévalence de portage digestif des Entérobactéries productrices de Carbapénèmases et de Bêta-Lactamases à Spectre Étendu en Établissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes dans les Pays de la Loire – Étude CARBEHPAD

Par : Fuchs, Basile

Document archivé le : 22/01/2020

Introduction : Dans un contexte régional de flambées récurrentes d'épidémies d'entérobactéries productrices de carbapénémase (EPC) dans les établissements de santé, nous avons soupçonné que les Ehpad pouvaient être un réservoir d'EPC. Objectifs : Cette étude visait à estimer la prévalence du portage digestif d'EPC et d'EBLSE dans les Ehpad des Pays de la Loire ainsi que d'identifier leurs facteurs associés. Méthode : 51 Ehpad des 5 départements de la région des Pays de la Loire ont été sélectionnés de façon aléatoire. Dans chaque établissement, un tiers des résidents ont été inclus dans l'étude. Des échantillons de selles ont été collectés et analysés. Les données démographiques et médico-administratives ont été recueillies de manière prospective le jour du recueil. Les analyses statistiques ont été réalisées à l'aide du test du Chi2 et d'un modèle de régression logistique. Résultats : Au total, 734 résidents ont été inclus (30 Ehpad).Parmi eux, 83 (11,3%) étaient des porteurs d'une EBLSE (71% Escherichia coli). Aucun EPC n'a été identifiée. Les facteurs associés au portage d'une EBLSE étaient une notion de séjour à l'étranger(OR = 2,88 ; IC95 = [1,06 – 7,05]) et un antécédent de démence(OR = 0,49 ; IC95 = [0,29 – 0,83]). Conclusion : Cette étude suggère que les Ehpad ne représentent pas un réservoir d'EPC. Les résultats fournissent des facteurs associés au portage d'EBLSE par les résidents des Ehpad. 19 NANT 168M

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