Évitabilité des prescriptions de céphalosporines de troisième génération et de fluoroquinolones en soins de suite et de réadaptation gériatrique
Par : Coutant, Audrey
Document archivé le : 13/06/2018
Introduction : l'augmentation de l'antibiorésistance, préoccupante pour les céphalosporines de troisième génération (C3G) et les fluoroquinolones (FQ) est une menace pour le traitement des infections bactériennes, fréquentes chez les personnes âgées hospitalisées. L'objectif de cette étude est de déterminer la proportion de prescriptions évitables de C3G et de FQ parmi les prescriptions d'antibiotiques dans les Soins de Suite et de Réadaptation gériatrique (SSR). Méthodes : il s'agit d'une étude observationnelle rétrospective, monocentrique, réalisée dans les services de Soins de Suite et de Réadaptation gériatrique de Bellier et de Pirmil du CHU de Nantes, du 1eroctobre 2015 au 31 décembre 2016. Les prescriptions évitables de C3G ou FQ sont classées par pathologies, selon des critères adaptés aux patients résidant en Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes. Résultats : 1000 dossiers ont été analysés, dont 128ont été inclus. L'âge médian est de 88 ans. La prévalence des prescriptions d'antibiotiques était de 17,6 %. Les C3G représentaient la 2ème classe d'antibiotiques les plus prescrits (28%), après l'amoxicilline-acide clavulanique (33%).Parmi les 59 prescriptions de C3G ou FQ, 43 (73%) étaient évitables. Conclusion : l'étude des modalités de prescription doit être poursuivie afin d'épargner les C3G et les FQ, en tenant compte des caractéristiques particulières de la population gériatrique.
18NANT034M
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