Adaptation posologique de la céfazoline administrée en perfusion continue chez des patients atteints de bactériémie ou d'endocardite infectieuse à staphylocoque à l'aide d'un nomogramme : une étude de pharmacocinétique de population
Par : Bellouard, Ronan
Document archivé le : 23/09/2019
La prescription initiale de céfazoline administrée en perfusion continue peut être problématique chez les patients traités pour endocardite infectieuse ou bactériémie à staphylocoque. Les objectifs de ce travail sont de décrire et analyser la pharmacocinétique de la céfazoline chez ces patients à partir des dosages réalisés au CHU de Nantes en utilisant une approche de modélisation non paramétrique en pharmacocinétique de population,ainsi que de développer un nomogramme pour déterminer la dose optimale à administrer. Au total, 346 concentrations correspondant à 162 patients ont été récupérées. Un modèle à un compartiment a été développé, avec la valeur absolue du débit de filtration glomérulaire (aGFR) comme covariable de la constante d'élimination.Un nomogramme d'adaptation posologique a priori en fonction de l'aGFR a ensuite été mis au point. Le développement de ce type d'outil est un axe intéressant dans la stratégie d'individualisation du traitement à chaque patient.
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