Les thérapies ciblées dans le cancer du poumon à non petites cellules : utilisations et voies de développement
Par : Bodard, Camille de
Document archivé le : 13/02/2018
Les cellules cancéreuses acquièrent des propriétés nouvelles, qui leur permettent d'échapper aux mécanismes de régulation du cycle cellulaire. La prolifération des cellules cancéreuses au niveau du poumon, entraine l'apparition de cancers broncho-pulmonaires, dont le plus commun est le cancer bronchique non à petites cellules. Détecté tardivement, le pronostic vital des patients est très sombre avec une survie de 14% à 5 ans. On distingue trois sous-types histologiques : les adénocarcinomes, les carcinomes épidermoïdes et les carcinomes à grandes cellules. Cette distinction a un intérêt thérapeutique majeur, puisque les caractéristiques propres à chacune de ces tumeurs conditionnent l'efficacité du traitement. Ces dernières années la recherche s'est accélérée pour identifier et comprendre les mécanismes de l'oncogenèse. L'essor des thérapies ciblées reflète cette évolution des connaissances, et a contribué à une amélioration très nette de la prise en charge des patients. Les thérapies ciblées agissent sur des mutations oncogéniques, responsables de la survie anormale d'une cellule par activation et/ou inhibition des voies de signalisation cellulaire. Parmi les thérapies ciblées actuellement disponibles, certaines sont dites de nouvelle génération. Elles ciblent des mécanismes oncogéniques déjà visés par d'autres thérapies ciblées, mais sont associées à des effets plus importants et/ou à un profil de toxicité amélioré, ou bien permettent de dépasser les résistances acquises. Certaines thérapies ciblées peuvent être utilisées de façon concomitante ou séquentielle. Une autre perspective thérapeutique prometteuse est l'immunothérapie.
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