Peut-on prédire la transformation des lésions muqueuses orales à potentiel malin ? : revue systématique de la littérature

Par : Grisin, Tiphany

Document archivé le : 18/01/2022 00:00

Les cancers de la cavité orale représentent un enjeu de santé publique majeur. Le diagnostic de ces cancers à des stades tardifs assombrit considérablement leur pronostic. La prédiction de la transformation maligne des lésions muqueuses orales à potentiel malin (LOPM) permettrait d’identifier les lésions à haut risque de transformation maligne afin d’adapter leur prise en charge thérapeutique, ce qui pourrait ainsi contribuer à une diminution de la mortalité des cancers oraux. L’objectif de cette revue systématique était de déterminer s’il était possible de prédire la transformation maligne des LOPM et de comparer les différentes méthodes de prédiction afin de déterminer l’approche la plus performante et adaptée à une application clinique. La revue systématique a permis de mettre en évidence 2 grandes méthodes : les facteurs pronostiques (critères morphologiques et biomarqueurs) et les modèles de prédiction (combinaisons de facteurs pronostiques et modèles statistiques). Les modèles de prédiction semblent être les plus prometteurs en particulier avec une valeur prédictive négative supérieure. La méthode de prédiction la plus performante actuellement est l’index de risque de cancer oral OCRI2. A ce jour, la prédiction de la transformation maligne des LOPM est donc possible mais aucune méthode n’est appliquée en routine en clinique. De nouvelles études à fort niveau de preuve et de forte puissance sont nécessaires pour affiner ces méthodes et valider leur application clinique. 21NANT075D