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Prise en charge du diabète gestationnel via une application de suivi myDiabby : étude de cohorte sur 289 femmes au CHD de La Roche-sur-Yon

Par : Blanchard, Marion

Document archivé le : 11/06/2021

Le Diabète gestationnel se définit comme une anomalie de la tolérance glucidique. En 2012, sa prévalence est estimée à 8 % et augmente au fur et à mesure des années. En 2010, l'étude HAPO montre un taux linéaire entre les complications dues au DG et le taux de glycémie. La prise en charge du DG est donc essentielle. Elle repose tout d'abord sur le dépistage puis sur une surveillance glycémique étroite, et enfin sur la mise en place d'un traitement (RHD ± insuline). Depuis plusieurs années, des dispositifs de télémédecine et télésurveillance se développent. En 2015, la plateforme myDiabby a été créée et permet la prise en charge du DG. L'objectif de notre étude est d'analyser le profil materno-fœtal des patientes suivies via cette plateforme. L'objectif secondaire est d'analyser les facteurs prédictifs de mise en place d'une insulinothérapie. Il s'agit d'une étude rétrospective, mono centrique réalisée sur 289 femmes au CHD de La Roche-sur-Yon de janvier 2017 à décembre 2018. L'obésité et le surpoids sont les facteurs de risque le plus fréquemment retrouvés dans notre étude et aussi les seuls facteurs modifiables. Une prise en charge en pré-conceptionnel par le gynécologue, le médecin traitant ou la sage-femme permettrait de diminuer la prévalence du DG et ses conséquences. La prise en charge du DG via la plate-forme myDiabby ne montre pas plus de complications par rapport aux données nationales. Celle-ci permettrait donc le suivi du DG en toute sécurité et parait adapté à la nouvelle génération de patiente connectées. Au vu des derniers évènements, cette prise en charge tend à être de plus en plus utilisée. Les facteurs prédictifs d'insulinothérapie retrouvés sont le dépistage précoce du DG, l'obésité, l'ATCD de diabète familial et de macrosomie fœtale selon notre étude. Il convient donc d'avoir un suivi attentif de ces femmes. 21 NANT 014M

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