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Dépistage ciblé du mélanome en Loire Atlantique et Vendée : comparaison de l'incidence au sein d'une population ayant participé à un dépistage ciblé et une population avec un suivi médical habituel : facteurs liés à l'épaisseur du mélanome.

Par : Blachier, Laurie

Document archivé le : 28/05/2018

Introduction : l'incidence et le taux de mortalité du mélanome sont en constante augmentation en France. Une procédure de dépistage ciblé pourrait présenter un intérêt. Objectif : l'objectif principal de notre étude était d'évaluer si l'incidence du mélanome était plus élevée au sein d'une population participant à une procédure de dépistage ciblé qu'au sein d'une population ne participant pas au dépistage ciblé. L'objectif secondaire était d'identifier des facteurs liés à l'épaisseur du mélanome au moment du diagnostic. Matériel et méthodes : il s'agissait d'une étude rétrospective exploitant les données du registre des cancers de Loire Atlantique et Vendée. Les patients ayant présenté un mélanome entre avril 2011 et décembre 2016 étaient inclus. Ils étaient ensuite séparés en deux groupes : un groupe de patients ayant participé à un dépistage ciblé (COPARIME) et un groupe n'ayant pas participé à un tel dépistage. L'incidence a été évaluée sur une période de 5 ans et les facteurs liés à l'épaisseur des mélanomes de plus de 1,5mm ont été analysés. Résultats : 3174 patients ont présenté un mélanome sur la période de 5 ans. 24 patients appartenaient au groupe ayant participé au dépistage ciblé et 3150 au groupe n'ayant pas participé au dépistage ciblé. L'incidence moyenne annuelle au sein du groupe "dépistage ciblé" était de 122,5 / 100 000 vs 33 / 100 000 au sein du groupe n'ayant pas participé au dépistage. Les facteurs associés à une épaisseur de mélanome supérieure à 1,5mm étaient : l'âge avancé, le sexe masculin, les patients issus des milieux ruraux ou des villes isolées et le type histologique nodulaire. Les patients ayant bénéficié d'un dépistage ne présentait pas de mélanomes significativement plus fins. Conclusion : notre étude a montré que l'incidence du mélanome était plus importante dans une population à risque de développer un mélanome et ayant bénéficié d'un dépistage cutané régulier. La participation au programme de dépistage ciblé n'était pas associée à l'identification de mélanomes plus fins. 18NANT015M Blachier, Laurie

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