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Chances de naissance vivante selon la structure de l'embryon humain au stade 4 cellules : Comparaison de l'analyse morphocinétique humaine avec une technique automatisée de Machine Learning

Par : Rosselot, Martin

Document archivé le : 13/01/2022

Introduction : L'organisation spatiale tétraédrique des blastomères d'un embryon au stade 4 cellules a été décrite comme étant un élément pronostic de son potentiel implantatoire. Dans cette étude, nous avons cherché à déterminer si l'arrangement tétraédrique des blastomères d'un embryon au stade 4 cellules évalué à partir d'images issues d'un système time-lapse est de bon pronostic sur la survenue d'une naissance vivante et en avons comparé les résultats par rapport à un outil d'intelligence artificielle. Matériel et Méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective menée entre le 1er janvier 2018 et le 31 décembre 2019. Nous avons inclus 237 embryons cultivés en étuve time-lapse, qui ont été transférés en monoembryonnaire et dont l'issue de grossesse était connue. Chaque embryon a été évalué selon l'organisation spatiale de ses blastomères au stade 4 cellules en « tétraédrique » ou « non tétraédrique ». Ces résultats ont ensuite été comparés à un outil d'intelligence artificiel basé sur le modèle ResNet-50. Résultats : Aucune différence significative n'a pu être mise en évidence entre le groupe des embryons tétraédrique et des embryons non tétraédriques. Cependant les embryons tétraédriques au stade 4 cellules étaient corrélés à une meilleure qualité morphologique au 5ème et 6ème jour de développement (p<0.05) et à certains marqueurs morphocinétiques de meilleur pronostic implantatoire. Le modèle d'intelligence artificielle a réussi à prédire l'organisation spatiale des blastomères au stade 4 cellules avec de bonnes performances analytiques (précision 87%, sensibilité 93%, spécificité 75%). Conclusion : Cette étude n'a pas permis de déterminer si l'arrangement tétraédrique des blastomères d'un embryon au stade 4 cellules évalué à partir d'images issues d'un système time-lapse est de bon pronostic sur la survenue d'une naissance vivante. Cependant plusieurs facteurs prédictifs de l'implantation décrits dans la littérature sont associés à un embryon de forme tétraédrique au stade 4 cellules. L'arrivée des technologies d'intelligence artificielle pourrait apporter une réponse intéressante par leur capacité à étudier rapidement un grand nombre de données et à offrir une analyse objective et parfaitement reproductible. 21 NANT 222M


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