Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Dosage de l'homocystéine : analyse des prescriptions au CHU de Nantes de 2014 à 2020 et examen critique des bonnes pratiques clinico-biologiques

Par : Blin, Justine

Document archivé le : 28/10/2021

L'homocystéine est un acide aminé soufré situé au carrefour de voies métaboliques essentielles. Son dosage est largement prescrit pour des situations cliniques variées. Les hyperhomocystéinémies peuvent être d'origine acquise ou génétique. Dans cette étude on analyse les prescriptions de dosage d'homocystéine au CHU de Nantes entre 2014 et 2020. Sur une période de 5 ans, on comptabilise 4752 dosages dont les prescripteurs principaux sont la neurologie et la pédiatrie. L'indication majoritaire de ce dosage est l'exploration de thrombose artérielle ou veineuse. Alors que les hyperhomocystéinémies intermédiaires et sévères représentent moins de 4% des dosages, leurs prises en charge ne sont pas toujours appropriées. La prescription de dosage est indiquée dans la suspicion de MHM, l'exploration d'un déficit en vitamine B12 ou encore le bilan étiologique de l'AVC du sujet jeune. La mise en évidence d'une hyperhomocystéinémie intermédiaire ou sévère doit être explorée. 21NANT041P

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