Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Actions de Prévention en soins primaires pluriprofessionnels : un travail bibliographique à partir des thèmes de prévention identifiés en Pays de la Loire

Par : Thibout, Anne-Sophie

Document archivé le : 12/05/2014

Développer la prévention est l'une des missions des maisons de santé pluriprofessionnelles. Afin d'identifier les conditions qui pourraient faciliter la mise en place d'actions de prévention dans les maisons de santé des Pays de la Loire et les résultats à en attendre, l'APMSL-PDL nous a sollicité pour faire un état des lieux des actions de prévention pluriprofessionnelles menées en soins primaires évaluées dans la littérature internationale. Nous avons utilisé la banque de données Medline. Seuls les essais contrôlés randomisés publiés au cours des dix dernières années dans les revues médicales les plus éminentes ont été retenus. Quarante-trois articles ont été retenus, la plupart sur les thèmes cardio-vasculaire et de l'asthme. Les thèmes des addictions, des cancers, des lombalgies, des chutes des personnes âgées et des vaccinations comptaient entre deux et quatre articles chacun. Les types d'interventions et les intervenants étaient variés. Toutes les études sauf deux montraient un impact positif sur des données biomédicales ou de qualité de vie. L'absence de comparabilité entre les études, le caractère disparate des résultats obtenus, ainsi que le nombre restreint d'études retenues pour certaines thèmes ne nous permettaient pas d'affirmer la supériorité d'un type d'intervention sur un autre. Les actions de prévention semblaient efficaces sur les données cliniques ou biomédicales au terme des interventions, mais ces résultats étaient rarement maintenus ou évalués à distance. Peu d'études avaient bénéficié d'une analyse économique. Plusieurs facteurs semblaient favoriser la mise en place d'actions de prévention : l'emploi de personnel dédié à la prévention, la formation des intervenants, l'usage du dossier médical partagé et des nouvelles technologies de télécommunication, la délégation des tâches médicales aux personnel paramédical. Un financement adéquat faciliterait leur instauration. 13NANT148M

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