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Deuxième phase d'une évaluation des pratiques professionnelles concernant les limitations et arrêts des thérapeutiques dans les services de réanimation chirurgicale du CHU de Nantes : étude prospective observationnelle

Par : Trichot, Amélie

Document archivé le : 01/12/2017

Introduction : nous avons réalisé la deuxième phase d'une évaluation des pratiques professionnelles concernant les décisions de Limitations et Arrêt des Thérapeutiques (LAT) dans les réanimations chirurgicales du CHU de Nantes. La première phase a été réalisée en entre 2011 et 2012. Matériel et méthode : il s'agit d'une étude prospective observationnelle, réalisée entre mars 2015 et mars 2016. Résultats : Des décisions de LAT sont prises pour 4.2% des patients admis en réanimation et 53,1% des patients décèdent après une décision de LAT. Dans le cadre de l'EPP, 7 critères sur 9 sont respectés. Des améliorations restent nécessaires, concernant par exemple le respect de l'avis du patient, la participation d'un consultant extérieur ou encore la communication entre l'équipe médicale et le médecin traitant. Des directives anticipées sont rarement rédigées et utilisables. Conclusion : la feuille d'aide à la prescription de LAT a été modifiée dans l'objectif d'améliorer nos pratiques. 17NANT147M

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