Le DeltaPP peut-il prédire la réponse au remplissage vasculaire chez les sujets en état de mort encéphalique ?
Par : Azaïs, Marie-Ange
Document archivé le : 06/11/2013
Nous avons mené une étude prospective bi-centrique approuvée par un comité d'éthique pour évaluer la valeur prédictive du DeltaPP afin de prédire la réponse au remplissage vasculaire chez les sujets et état de mort encéphalique (EME). Nous avons inclus 25 patients en EME nécessitant un remplissage vasculaire (RV). La mesure du deltaPP et du débit cardiaque (DC) était réalisé avant RV et on mesurait à nouveau le DC par échocardiographie trans-thoracique 30 minutes après le RV. Une réponse positive au RV était définie par une augmentation du DC = 15%. Dans notre étude, un seuil de 13% de deltaPP, comme utilisé en routine, ne permet pas de prédire la réponse au RV des sujets en EME, mais un seuil à 20% le permet avec une sensibilité de 100% et une spécificité de 40%. L'échec de cet indice chez ces patients est multifactoriel, et lié à la grande complexité de la physiopathologie de ces sujets.
13NANT028M
IMPORTANT : OBLIGATIONS DE LA PERSONNE CONSULTANT CE DOCUMENT
Conformément au Code de la propriété intellectuelle, nous rappelons que le document est
destiné à un usage strictement personnel. Les "analyses et les courtes citations justifiées
par le caractère critique, polémique, pédagogique, scientifique ou d'information" sont autorisées
sous réserve de mentionner les noms de l'auteur et de la source (article L. 122-4 du Code de la
propriété intellectuelle). Toute autre représentation ou reproduction intégrale ou partielle,
faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit, est illicite.
De ce fait, nous vous rappelons notamment que, sauf accord explicite de l'auteur de la thèse, vous n'êtes pas autorisé à rediffuser ce document sous quelque forme que ce soit (impression papier, transfert par voie électronique, ou autre). Tout contrevenant s'expose aux peines prévues par la loi.
Fichier(s) associé(s) au document :
azaisMED13.pdf
azaisMED13.pdf