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Difficultés d'accès au médecin traitant et conséquences ressenties sur la qualité des soins par les patients : étude qualitative sur la commune de Challans en Vendée en 2014

Par : Chataigner, Aline

Document archivé le : 06/07/2016

Actuellement, la répartition des médecins sur le territoire est une problématique importante. Des patients, dans certaines régions, sont déjà en difficulté pour trouver un médecin traitant. C'est le cas dans la commune de Challans, en Vendée. L'objectif principal de l'étude était de comprendre si la difficulté d'accès à un médecin traitant entrainait des conséquences sur la qualité des soins, selon les patients. Méthode : Il a été réalisé une enquête qualitative, par entretiens semi-directifs, auprès de patients de Challans présentant des difficultés à avoir un médecin traitant. Treize patients ont été recrutés via différents canaux (direct, indirect, relai institutionnel, informateur relais), puis rencontrés entre avril et juin 2014. Résultats : Les patients arrivent à accéder à une consultation de médecine générale au prix d'une persévérance parfois acharnée. L'accessibilité physique et aux créneaux de consultations sont des obstacles à franchir pour la recherche du soin. Un nomadisme médical est imposé entrainant parfois des accès directs aux spécialistes. La continuité des soins est mise à mal avec des pertes d'informations et l'absence de dossier médical pour certains. Il existe une sensation très importante d'insécurité dans le diagnostic, la prévention, les traitements et le suivi. Les patients témoignent d'un retard aux consultations et parfois même à des renoncements aux soins. L'impact financier est non négligeable car les remboursements par l'assurance maladie sont minorés. Les administrations sollicitées sont peu aidantes. Conclusion : La qualité des soins est globalement mise à mal, pour ces patients. Ils sont victimes d'une double peine médicale et financière. Cette situation, si des mesures efficaces ne sont pas rapidement mises en place, risque de s'aggraver et de majorer les inégalités sociales préexistantes. 16NANT025M

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