Prise en charge de la dépression chez le migrant en médecine générale : difficultés et attentes des praticiens : enquête qualitative auprès de 14 médecins généralistes nantais
Par : Douja, Anissa
Document archivé le : 30/10/2012
Introduction : Les migrants à Nantes sont d’âge, de sexe et de pays d’origine différents. Le médecin généraliste rencontre parfois des difficultés inhérentes aux migrants et cela semble encore plus compliqué lorsqu’il s’agit de la symptomatologie dépressive. Méthode : Le choix s'est porté sur une enquête qualitative par entretiens semi-directifs auprès de médecins généralistes nantais. Résultats : Consultés par des patients d'autres cultures, les médecins généralistes rencontrent des difficultés de communication pour comprendre la demande qui leur est adressée, transmettre la réponse qu'ils proposent et en évaluer la pertinence. En ce qui concerne la dépression, les références culturelles amènent une difficulté supplémentaire puisque les représentations et l'expression clinique de la maladie sont différentes. Les plaintes somatiques sont souvent au premier plan. Les médecins interrogés ne savent pas vers qui s'orienter. Interprètes professionnels, structures, spécialistes et formations seraient d'une grande aide. Discussion : La barrière de la langue et les représentations culturelles sont des difficultés inhérentes aux patients migrants. Chaque histoire est singulière. C'est cette singularité qu'il faut prendre en compte, en se posant la question avec le patient de savoir pourquoi il souffre aujourd'hui. La souffrance psychique des patients migrants requiert une prise en charge spécifique dans la manière de recevoir et de concevoir la parole et l'expression du patient. La connaissance des systèmes de références du patient est un atout précieux du médecin dans l'investigation diagnostique et dans le choix d'une thérapeutique adaptée. Le recours à un interprète, autre atout important, permet d'instaurer un climat de confiance, de traduire les mots mais aussi d'interpréter des concepts différents.
12NANT056M
IMPORTANT : OBLIGATIONS DE LA PERSONNE CONSULTANT CE DOCUMENT
Conformément au Code de la propriété intellectuelle, nous rappelons que le document est
destiné à un usage strictement personnel. Les "analyses et les courtes citations justifiées
par le caractère critique, polémique, pédagogique, scientifique ou d'information" sont autorisées
sous réserve de mentionner les noms de l'auteur et de la source (article L. 122-4 du Code de la
propriété intellectuelle). Toute autre représentation ou reproduction intégrale ou partielle,
faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit, est illicite.
De ce fait, nous vous rappelons notamment que, sauf accord explicite de l'auteur de la thèse, vous n'êtes pas autorisé à rediffuser ce document sous quelque forme que ce soit (impression papier, transfert par voie électronique, ou autre). Tout contrevenant s'expose aux peines prévues par la loi.
Fichier(s) associé(s) au document :
doujaMED12.pdf
doujaMED12.pdf