Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Représentations des patients sur la morphine en médecine générale

Par : Lemaire Perfezou, Sophie

Document archivé le : 15/06/2017

Introduction : la morphine est un antalgique de choix dans la prise en charge de la douleur. On sait qu'une prescription de morphine peut être source d'anxiété pour le patient. Etudier les représentations du patient sur la morphine permet de mieux anticiper les réactions de celui-ci en cas de prescription de morphine et d'en améliorer l'observance. Objectif : mettre en évidence les représentations des patients de médecine générale sur la morphine et les facteurs de risque associés aux représentations erronées. Matériel et méthode : il s'agit d'une étude quantitative et qualitative, le recueil de données était réalisé à l'aide d'un questionnaire auto-rempli par les patients qui se rendaient chez leur médecin traitant. Le questionnaire comportait un recueil d'association libre d'idées sur la morphine, une auto-évaluation d'observance hypothétique à la morphine, une évaluation des représentations objectives et subjectives sur la morphine. Résultats : 230 patients ont répondu au questionnaire, 36% d'entre eux avaient déjà pris de la morphine. 52,4% estimaient avoir mal été informé sur la morphine lors de sa prescription. Le mot « morphine » était associé en premier lieu à la notion d'antalgique, puis de dépendance et enfin de douleur. Seulement 2,6% refuseraient d'en prendre en cas de douleur intense non soulagée par d'autres antalgiques. Les patients qui avaient les représentations les plus négatives sur la morphine étaient ceux qui n'avaient jamais pris de morphine, ceux qui en avaient pris pour une maladie grave, ceux qui avaient le sentiment d'avoir mal été informés lors d'une prescription de morphine, ceux qui n'avaient pas respecté une prescription antérieure de morphine. La morphine faisait plus peur aux étudiants et aux personnes n'ayant personne dans leur entourage prenant de la morphine. Conclusion : la morphine reste lourde de connotations négatives dans l'imaginaire collectif mais les représentations sur la morphine évoluent avec le temps et les patients semblent moins réticents à son égard. Une information claire et compréhensible sur la morphine auprès des patients reste indispensable pour lutter contre les idées reçues 17NANT019M

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