Facteurs de risque de pneumopathie acquise sous ventilation mécanique précoce chez les patients porteurs d'hémorragie sous arachnoïdienne par rupture d'anévrisme
Par : Dordonnat-Moynard, Audrey
Document archivé le : 21/05/2013
Les facteurs de risque de pneumopathie acquise sous ventilation mécanique (PAVM) précoce chez les patients porteurs d'hémorragie sous arachnoïdienne par rupture anévrismale n'ont pas été étudiés dans la littérature. Cette étude rétrospective monocentrique sur 193 dossiers retrouve un taux de PAVM précoce de 42%. Après analyse multivariée, le sexe masculin, l'administration de mannitol et l'obtention d'un débit de nutrition entérale supérieur à 20kcal/kg/jour après J7 sont apparus comme des facteurs de risque de PAVM. Le principal germe identifié était Staphylococcus aureus sensible à la méticilline (35%). Le groupe PAVM présentait une durée de sédation, de ventilation mécanique et de séjour en réanimation significativement plus longue. Il n'a pas été retrouvé de corrélation entre PAVM précoce et augmentation de la mortalité ou altération du pronostic neurologique.
12NANT141M
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