Qualité des outils en ligne d'aide à la décision médicale référencés par Kitmédical® : élaboration d'une méthode d'analyse et résultats
Par : Crespin, Pierre-Antoine
Document archivé le : 22/09/2020
Introduction : Internet est devenu une source d'informations majeure utile à la prise de décision des médecins généralistes. La diversification des systèmes d'aide à la décision médicale a mené au développement de nombreux Outils en Ligne d'Aide à la Décision (OLAD) référencés sur le portail Web KitMédical®. Aucune mesure de certification de la qualité de ces outils n'est en vigueur actuellement. L'objectif de notre étude était de déterminer la proportion d'OLAD répondant à un ensemble de critères de qualité essentiels. Méthode : Nous avons réalisé une étude descriptive transversale auprès des OLAD référencés par KitMédical® en date du 4 juin 2019. L'évaluation a été menée après élaboration d'une grille synthétique composée des sept critères transversaux les plus représentés parmi quinze référentiels de qualité existants : identité, datation, sources, révélation, professionnalisme, description et relecture. Ces critères d'évaluation binaires permettaient d'établir un score sur 7 pour chaque OLAD. Le critère de jugement principal correspondait au nombre d'OLAD obtenant un score maximal de 7/7. Ce groupe a ensuite été comparé au reste de l'échantillon (Score<7) sur différentes caractéristiques. Résultats : 32 OLAD (31%) parmi les 104 outils évalués totalisaient un score maximal. Le score médian était de 5/7. Les trois critères de qualité les plus respectés étaient : professionnalisme (93%), description (92%), identité (91%). La présence d'un comité de relecture était le critère le moins retrouvé (63%). Un moteur de recherche interne était significativement plus proposé par les OLAD du groupe « Score=7 » (p<0,034). Il n'y avait pas de différence significative entre les deux groupes par rapport à l'âge des sites (p=0,83). 33% des OLAD étaient issus d'une thèse ou liés à un projet universitaire. Les OLAD du groupe « Score=7 » bénéficiaient davantage d'un financement, public (p=0,038) ou privé (p=0,045), que les autres outils. Conclusion : Cette enquête nous a permis de dresser un premier état des lieux de la qualité en termes de transparence des nombreux OLAD destinés aux médecins généralistes français. Nous suggérons que la constitution d'une charte de qualité ou d'un label académique puisse permettre l'élaboration de nouveaux OLAD de qualité ou l'amélioration des outils existants.
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