Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Influences du Contrat d'Engagement de Service Public sur l'installation des médecins généralistes en Pays de la Loire : Enquête qualitative auprès de signataires actuellement installés

Par : Fournier, Sandrine

Document archivé le : 12/12/2023

Le « Contrat d'Engagement de Service Public » (CESP) a été créé par l'État en 2009 pour inciter les jeunes médecins a` s'installer dans les zones dites sous denses et ainsi y faciliter l'accès aux soins en contrepartie d'une allocation mensuelle et d'un accompagnement personnalisé. Cette étude qualitative est basée sur des entretiens semi-dirigés de médecins généralistes signataires installés en Pays de la Loire. L'objectif principal était de connaître l'influence du CESP sur le choix de leur activité professionnelle. L'objectif secondaire était de recenser leurs propositions d'amélioration du dispositif. Quatorze médecins généralistes ont été interrogés entre mars et juin 2022. Les motivations à s'engager étaient avant tout financières, mais les répondants rapportaient également une attirance pour l'exercice en zones sous-denses. Ils étaient séduits par l'accompagnement individualisé promis dans le contrat. Le CESP a rempli sa mission en accélérant leur installation. Les signataires se sont aussi installés plus loin que ce qu'ils projetaient. Les signataires réclamaient un meilleur accompagnement par les Agences Régionales de Santé, ainsi que la clarification des termes du contrat. Ils questionnaient la pertinence des zonages. Cette étude mériterait d'être prolongée afin d'interroger les médecins, une fois leur engagement honoré, pour évaluer la pérennité du dispositif CESP. Il sera également intéressant d'évaluer à nouveau la mesure et son impact dans notre région dont le zonage vient d'évoluer considérablement. 23NANT123M

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