Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Dermatoses cervico-faciales associées au dupilumab dans la dermatite atopique : une revue systématique

Par : Libert, Edgar-Pierre

Document archivé le : 05/01/2024

Introduction : Bien qu'il s'agisse d'un problème clinique fréquent dans la vie réelle, les données cliniques disponibles sur la dermatose cervico-faciale sous dupilumab (DCFD) sont rares et hétérogènes. Notre objectif était de déterminer les caractéristiques cliniques de la DCFD et de décrire les différentes stratégies de prise en charge. Méthodes : Une recherche a été menée sur les bases de données MEDLINE et Scopus entre janvier 2019 et janvier 2023. Nous avons inclus tout type d'étude originale rapportant au moins un patient ayant développé, aggravé ou ne s'étant pas amélioré pour l'érythème facial ou l'érythème du cou ou les deux pendant le traitement par dupilumab pour la dermatite atopique. Les études ont été exclues si les données individuelles disponibles étaient insuffisantes. Résultats : Nous avons obtenu un total de 122 patients provenant de 31 études avec un âge moyen de 35,3 ans. Une dermatite du visage ou du cou préexistait chez 65 des 122 patients (53%) avant le début du traitement par dupilumab. Le délai moyen d'apparition après le début de l'utilisation du dupilumab était de 15 semaines. Sur le plan clinique, les lésions ont été décrites comme des macules (n=8), des papulo-pustules (n=4), des papules et des plaques (n=37), des maculo-papules (n=7), des plaques ulcérées (n=1).Les traitements les plus couramment utilisés étaient les antifongiques topiques et oraux (n = 24), les dermocorticoïdes (n = 25) et les inhibiteurs topiques de la calcineurine (n = 22). Conclusion : Le terme de DCFD est un spectre de maladies avec des présentations cliniques et des mécanismes différents. Par conséquent, une approche diagnostique dermatologique approfondie doit être effectuée chez ces patients. 23NANT153M

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