Prise en charge initiale et revascularisation du syndrome coronarien aigu ST+ au CHD La Roche sur Yon en 2004 évaluation et perspectives
Par : Routon Xavier
Document archivé le : 05/02/2008
OBJECTIF: Evaluer la qualité de prise en charge initiale et de revascularisation des syndromes coronariens aigus ST+ dans le centre de cardiologie interventionnelle du CHD La Roche sur Yon en 2004. -METHODE: Analyse rétrospective sur un an des patients (n=162) admis pour syndrome coronarien aigu ST+ quel qu'en soit l'heure de début. Comparaison des délais de prise en charge et des stratégies de reperfusion avec les recommandations professionnelles. -RESULTATS: Le taux de patients reperfusés dans les 12 premières heures est de 75,3%. Les stratégies de reperfusion sont pertinentes mais les délais, à tous les niveaux de prise en charge, sont largement supérieurs aux objectifs des recommandations. -DISCUSSION: Notre étude montre la forte proportion de fibrinolyses réalisées comparées à l'angioplastie primaire en l'absence d'astreinte opérationnelle d'angioplastie. Elle souligne l'importance de la coordination cardiologues/fédération SAMU-urgences dans l'optimisation des délais et des choix de reperfusion précoce.
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