Critères de choix et de succès en chirurgie plastique parodontale dans le traitement des récessions de classe I et Il de Miller : analyse de la littérature
Par : Ansermino, Hélène
Document archivé le : 10/02/2012
Apparue dans les années 1950, la chirurgie mucogingivale a vu son champ d’application s’étendre pour devenir une véritable chirurgie plastique parodontale. L’arsenal chirurgical initial avec les lambeaux, les greffe gingivales, s’est enrichi de nouvelles techniques plus complexes. La richesse des publications sur ces thèmes, amène le chirurgien dentiste à déterminer ses critères de décision, en fonction des résultats cliniques escomptés. L’ensemble des revues systématiques s’accordent pour dire que la majorité des chirurgies plastiques parodontales peuvent être utilisées comme procédure de recouvrement des récessions gingivales. La greffe conjonctive subépithéliale reste la technique la plus fiable en termes de taux moyen de recouvrement et de recouvrement à 100%. L’esthétique, également reconnu comme objectif principal des chirurgies mucogingivales, demeure un critère très subjectif. Les divergences des paramètres d’évaluation du résultat esthétique obtenu, rendent difficile toutes conclusions définitives. Toutefois, un résultat esthétique final optimal semble obtenu par l’utilisation de la technique bilaminaire. De nouvelles recherches cliniques contrôlées, randomisées et à long terme et de nouvelles études multicentriques seront nécessaires pour étayer les arguments et justifier les résultats trouvés, cela afin de tirer des conclusions plus précises et documentées.
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