Peut-on adapter notre dispositif de soins pour en faciliter l’accès à certaines populations vulnérables présentant des troubles graves de la relation précoce parents-bébé ?
Par : Bouchard-Fernandes, Marie-Charlotte
Document archivé le : 09/06/2010
Le travail réalisé par le centre D. Winnicott s'inscrit au sein du réseau départemental « Bien Naître en Vendée ». Il en assure la coordination mais prend également en charge les situations pathologiques qui lui sont adressées. Il nous semble nécessaire de compléter les modalités de réponses thérapeutiques actuelles du centre D. Winnicott par la mise en place d’un dispositif d'Hospitalisation à Domicile (HAD), notamment pour des populations dont la fragilité ne permet pas l'accès aux soins dans le cadre de notre dispositif actuel, alors qu'elles présentent des troubles graves de la relation précoce relevant de soins intensifs. Les indications d'une telle modalité de soins nous semblent être limitées à des situations de troubles sévères de la relation parents-bébé pour qui une hospitalisation standard est impossible et une prise en charge ambulatoire insuffisante. Notre travail décrit dans un premier temps, en s'appuyant sur les données de la littérature, les aspects psychopathologiques et cliniques des troubles maternels qui nous semblent relever d'une prise en charge en Hospitalisation à Domicile, et les troubles de la relation précoce parents-bébé qui en découlent. Dans un second temps, nous définissons l'HAD, son cadre législatif, ses obligations et ses objectifs. Puis nous développons les différentes expériences d'HAD psychiatrique mère-bébé existant actuellement en France. Enfin nous présentons notre projet d'HAD psychiatrique mère-bébé s'inscrivant au sein de l'HAD Vendée. - 2010NANT018M
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