Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Évaluation in vivo de l'usure du couple de frottement céramique d'alumine/polyéthylène hautement réticulé à un recul minimum de 10 ans

Par : Chapat, Benjamin

Document archivé le : 20/12/2019

Introduction : l'arthroplastie totale de hanche est une opération sûre et coût efficace. Malgré ses excellents résultats fonctionnels, il persiste des facteurs limitants parmi lesquels figurent l'usure du couple de frottement et les complications qui y sont associées. L'objectif de notre étude était de mesurer l'usure in vivo du couple de frottement alumine/HXLPE à un recul minimum de 10 ans. Matériel et méthodes : nous avons inclus rétrospectivement les patients opérés d'une PTH à couple de frottement alumine/HXLPE dans la période Mars 2008 à Avril 2009. Il s'agit d'une étude descriptive, monocentrique. La mesure de l'usure linéaire moyenne par an à l'aide a été réalisée à l'aide du logiciel Polyware©. Résultats : 147 patients ont été inclus et l'usure a pu être évaluée pour 69 hanches. Notre étude montre une usure linéaire moyenne de 0,043 mm/an (±0,023) à 10 ans de recul. Le résultat fonctionnel à 10 ans était excellent avec un score HHS de 94,1 (±4,96). Aucune ostéolyse périprothétique et aucune révision pour descellement aseptique n'a eu lieu et la survie au dernier recul était de 85%. La recherche de facteurs expliquant l'usure observée dans cette étude a été établie par des régressions linéaires univariées sur les variables d'intérêts. Aucun paramètre n'a montré de différence statistiquement significative. Conclusion : ce travail confirme donc les espoirs placés dans le couple alumine/HXLPE. Elle rapporte une faible usure, aucun signe d'ostéolyse et aucune révision pour descellement aseptique au dernier recul. Comme pour l'ensemble des autres études, nos résultats nécessitent d'être suivis dans le temps pour tirer des conclusions et contribuer à l'amélioration de cette procédure. 19 NANT 133M

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