Intérêt des injections de toxine botulique dans le traitement des dysfonctions de l'appareil manducateur : analyse de la littérature
Par : Muller, Alix
Document archivé le : 27/02/2020
But de l'étude : Evaluer l'intérêt des injections de toxine botulique dans le traitement des dysfonctions de l'appareil manducateur. Matériels et Méthodes : Analyse de la littérature scientifique entre les années 2012 et 2018. Vingt et une études ont été retenues pour ce travail, incluant un total de 651 patients pour deux principales indications : dysfonctions de l'appareil manducateur d'origine musculaire d'une part incluant la douleur myofasciale, l'hypertrophie ou l'hyperfonction musculaire, le bruxisme, et celles d'origine articulaire d'autre part. Résultats : La douleur évaluée à l'aide de l'EVA a été réduite de manière significative dans l'ensemble des études ayant évalué ce paramètre, soit 80% des études représentant 571 patients. Cependant, les autres critères d'évaluation utilisés dans cette analyse – Amplitudes de mouvements et Amélioration de l'état psychologique / Qualité de vie - montrent une tendance à l'amélioration des symptômes sans toutefois noter de différence significative. Conclusion : L'utilisation d'injections de toxine botulique semble être un traitement efficace des dysfonctions de l'appareil manducateur. Dans les DAM d'origine musculaire, son action est double : myorelaxante et anti-inflammatoire. Elle peut être intéressante dans les douleurs d'origine articulaire pures par sa fonction antalgique. Il conviendrait d'établir un protocole d'injections standardisé.
19NANT051D
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