Évaluation de la douleur en hospitalisation à domicile : évaluation des pratiques professionnelles en Vendée
Par : Boulle, Éva
Document archivé le : 21/06/2010
À l'issue du troisième plan de lutte national contre la douleur, nous nous sommes intéressés aux pratiques habituelles des soignants dans le domaine de l'évaluation de la douleur. Notre étude rétrospective a inclus tous les patients hospitalisés en Hôpital à Domicile de Vendée en 2007 pour le motif douleur. Nous avons quantifié les dossiers de patients où figurait une évaluation de la douleur ; nous nous sommes intéressés aux outils d'évaluation utilisés et à leur adaptation en fonction de l'âge et des capacités de communication des patients. Parmi les 183 dossiers étudiés, la douleur avait été évaluée pour 42% d’entre eux, avec une utilisation quasi-exclusive d'outils d’autoévaluation de la douleur. Il n'y avait pas de changement d'outil selon l'âge, et une échelle d'autoévaluation avait été utilisée pour 62% des patients non communicants. Vingt-quatre pour cent des patients évalués douloureux en début d'hospitalisation étaient soulagés en fin d’hospitalisation ; les scores moyens de douleur étaient sensiblement identiques en début et en fin d'hospitalisation. Les résultats ont ainsi mis en évidence une sous-évaluation de la douleur et une insuffisance de prise en compte des évaluations. Il semblerait qu'il persiste un manque de formation dans ce domaine, et notamment en ce qui concerne les outils d'hétéro-évaluation de la douleur. - 2010NANT028M
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