Prognostic impact of BTS (Baseline Tumor Size) on survival outcomes in patients with advanced Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC), treated with Pembrolizumab and Chemotherapy

Par : Bellon, Thibault

Document archivé le : 20/12/2022 00:00

Introduction: Chez les patients atteints de CBPNPC avancé, l'association de l'immunothérapie et de la chimiothérapie est l'une des possibilités thérapeutiques. Des données récentes suggèrent qu'un VTI élevé est un facteur pronostique chez les patients traités par immunothérapie seule. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'impact pronostic du VTI sur la survie globale chez les patients traités par une combinaison de Pembrolizumab et de chimiothérapie. Matériel et méthodes: Cette étude rétrospective et unicentrique a inclus des patients atteints de CBPNPC recevant du Pembrolizumab seul (PDL-1 = 50 %) ou une association d'immunothérapie et de chimiothérapie. Le critère d'évaluation principal était d'évaluer l'impact du VTI sur la survie globale dans le groupe immunochimiothérapie. Le VTI a été défini comme la somme des dimensions des lésions cibles de base selon les critères RECIST 1.1. Résultas: Entre Novembre 2018 et Décembre 2021 , 90 patients ont été inclus, 47 patients dans le groupe immuno-chimiothérapie et 43 patients en immunothérapie seule. Le VTI médian est de 103 mm dans le groupe immunochimiothérapie (91 mm dans le groupe immunothérapie). Dans le groupe immunochimiothérapie, un BTS > 103 mm était associé à une durée de vie plus courte en analyse univariée (HR= 1,01, IC 95% 1;1,02, p=0,01) et également après ajustement sur les facteurs de confusion en analyse multivariée (p= 0,001) . La durée médiane de survie était de 6,9 mois pour les patients ayant un VTI élevé, alors qu'elle n'était pas atteinte pour les patients ayant un VTI faible. Conclusion: Le VTI s'est avéré être un facteur pronostique indépendant de la SG chez les patients traités par immunochimiothérapie en première ligne pour un CBNPC avancé. 22 NANT 198M