Intérêt de l'examen anatomopathologique du placenta dans les retards de croissance intra-utérins
Par : Roué, Alexia
Document archivé le : 02/04/2012
Objectifs. Evaluer l'apport de l'examen du placenta pour le diagnostic étiologique et la prise en charge globale des RCIU. Matériel et Méthodes. Etude rétrospective concernant 201 dossiers d'hypotrophie fœtale chez des singletons de plus de 22SA. Résultats. Le placenta était pathologique dans 147 cas (73%). Il a apporté des éléments étiologiques nouveaux dans 62 cas (31%) à type de lésions ischémiques placentaires, villites et intervillites chroniques, nécrose ischémique avec dépôts de substance fibrinoïde (NIDF), thromboses placentaires et anomalies annexielles. Une synthèse du dossier, permettant la mise en place de mesures préventives, a été réalisée dans 146 cas (73%). Pour 34 dossiers (23%), c’est l’examen du placenta qui a conduit à cette conclusion. Conclusion. La prévention des récidives de RCIU implique un diagnostic étiologique précis. L'examen anatomopathologique du placenta fait partie intégrante du bilan de RCIU. Il est important de connaitre les lésions histologiques placentaires orientant le bilan étiologique et de ne pas méconnaitre des informations utiles. - 2008NANT138M
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