La prescription de traitements à activité parasympatholytique chez le sujet de soixante quinze ans et plus en pratique de médecine générale étude préliminaire
Par : Guillet Pascal
Document archivé le : 11/10/2007
Le risque iatrogénique potentiel des médicaments ayant une action parasympatholytique dans une population à risque (patient de 75 ans et plus) nécessite une évaluation de l importance et du mode de ces prescriptions en pratique de médecine générale. Cette enquête préliminaire à pour but de dresser une approche quantitative et qualitative de ces prescriptions. Elle révèle sur un échantillon de 141 ordonnances qu'un cinquième de celles-ci contiennent des médicaments ayant une action parasympatholytique (essentiellement d'action systémique) : principalement des psychotropes. Par un questionnaire de 13 médecins généralistes on se fait une idée du besoin de sensibilisation et de formation sur ces substances. Ce d'autant que l'AFSSAPS a publié en juin 1995 une mise a point sur la prescription médicamenteuse chez les sujets âgés. Cette étude suggère également des pistes d amélioration de prescription (audits de pratique, formation, outil d'aide à la prescription, ). Enfin il n'est pas exclu que de nombreuses substances ayant des effets secondaires identiques à ceux des parasympathiques aient, quelqu'en soit le mécanisme, une réelle action parasympatholytique, pour l'heure, non démontrée.
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