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Infection fongique invasive à Candida spp. et transplantation pulmonaire : incidence et impact d'un liquide de conservation de greffon positif à Candida spp. dans une cohorte nationale rétrospective

Par : Noret, Clara

Document archivé le : 09/11/2021 00:00

Introduction. Il n'existe aucune étude dans la littérature analysant l'impact d'une contamination à levures du liquide de conservation dans le contexte de la transplantation pulmonaire, contrairement à d'autres transplantations d'organe solide. Matériels et méthodes. Il s'agit d'une étude épidémiologique rétrospective multicentrique, incluant les 9 centres de transplantation français. Nous avons analysé les données des patients transplantés pulmonaires entre le 1er janvier 2010 et le 31 décembre 2019 dont le liquide de conservation de greffon était positif à Candida spp. en culture. Résultats. Candida spp. est isolé dans 136 sur 2764 liquides de conservation (4,9%). C. albicans est la levure la plus fréquente (n = 111, 83%). Dix-neuf patients développent une candidose invasive (14%), incluant candidémies (n = 6) et infections de sites profonds (n = 12). Parmi celles-ci, les pleurésies sont les plus représentées (n = 5). Le taux de mortalité est de 6% (1/19). L'absence de colonisation bronchique avant la transplantation est associée à la survenue d'une candidose invasive dans les 6 mois post-greffe. Conclusion. L'incidence des contaminations de liquide de conservation à Candida spp. est basse mais associée à un taux non négligeable de candidoses invasives avec une issue parfois défavorable. 21 NANT 133M

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