Physiopathologie des infections ostéo-articulaires sur matériel à Escherichia coli
Par : Cremet, Lise
Document archivé le : 18/11/2015
Les bacilles à Gram négatif sont impliqués dans 6 à 23% des infections ostéo-articulaires sur matériel (IOAM), et Escherichia coli est la première cause de ces infections. La pathogénèse des IOAMs à E. coli reste encore mal connue. Dans le but de déterminer si les souches de E. coli responsables d'IOAMs présentent une virulence spécifique et/ou une capacité particulière à échapper au système immunitaire, 30 souches cliniques de E. coli isolées dans ce contexte ont été étudiées. Nos travaux soulignent le fort potentiel pathogène de la majorité des E. coli isolés d'IOAMs, et indiquent que des souches de E. coli uropathogènes pourraient être responsables, après diffusion hématogène, d'un grand nombre d'IOAMs à E. coli. La plupart des E. coli isolés d'IOAMs parviennent à échapper à l'activité bactéricide des polynucléaires neutrophiles et du système du complément, impliqués dans la réponse précoce à l'infection. Seule une faible proportion des souches semble capable de former du biofilm in vitro. Nous montrons aussi la faible adhérence et très faible internalisation des E. coli isolés d'IOAMs, dans les cellules ostéoblastiques. Les souches les plus adhérentes induisent la même réponse cytokinique (IL-6 et TNF-α) que des souches de Staphylococcus aureus ou Pseudomonas aeruginosa, isolées dans le même contexte. Enfin, nos travaux mettent en évidence l'importante activité cytolytique des souches de E. coli productrices d'alpha-hémolysine, vis-à-vis des polynucléaires neutrophiles et des cellules ostéoblastiques.
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