Étude sur le devenir des jeunes patients hospitalisés à l'unité ESPACE dans un contexte de crise médico-psycho-sociale

Par : Leblanc, Mathilde

Document archivé le : 12/07/2021 00:00

Contexte : La santé mentale est fragile chez les jeunes de 15 à 24 ans. Presque 8 % des personnes de cette catégorie d'âgé déclarent avoir déjà effectué une tentative de suicide. Outre la dépression et la crise suicidaire particulièrement fréquentes à cette période, nombreux sont ceux qui présentent des critères de dépressivité, état intermédiaire qui ne remplit pas tous les critères de la dépression mais qui témoigne d'une certaine souffrance psychique. L'unité d'hospitalisation ESPACE à Nantes fait partie des unités compétentes pour recevoir ce type de public, à l'occasion d'une crise médico-psycho-sociale. Objectifs : Etudier le devenir des patients hospitalisés à ESPACE, par appel téléphonique à 3 mois et 1 an de l'hospitalisation en analysant l'évolution du niveau de dépressivité à l'échelle de Kandel mais aussi l'évolution de certains facteurs socio-démographiques et cliniques, et de la qualité de vie à l'aide du questionnaire Kidscreen-10. Prendre connaissance du suivi psychologique effectué à la suite de l'hospitalisation et des éventuels facteurs qui peuvent l'impacter. Connaître le ressenti des jeunes concernant les soins à ESPACE et les appels téléphoniques reçus. Méthode : 110 patients de 15 à 24 ans ont été inclus dans l'étude lors de leur arrivée dans l'unité. Ces patients ont alors répondu à un questionnaire T0 puis ont été appelés par différents soignants de l'équipe soignante d'ESPACE pour remplir deux nouveaux questionnaires à 3 mois (questionnaire T1) et à 12 mois (questionnaire T2) de leur sortie. Résultats : 58 patients ont répondu au questionnaire T1 et 40 patients ont répondu aux questionnaires T1 et T2. On observait une diminution significative du score de dépressivité à l'échelle de Kandel de 8 % à 3 mois et de 13 % à 12 mois de l'hospitalisation. Il y avait respectivement 2,1 et 2,75 moins de tentatives de suicide à 3 mois et à 12 mois. La qualité de vie était également améliorée avec une augmentation moyenne de 17 % au score de Kidscreen-10 à 3 mois et de 30 % à 12 mois. Si 80 % des patients interrogés à 3 mois bénéficiaient d'un suivi, ils n'étaient plus que 60 % à 12 mois. Le suivi était plus élevé chez les sujets cliniquement moins bien sur un plan psychique. Une large majorité a considéré les soins à ESPACE bénéfiques et apprécié les appels téléphoniques reçus à distance de l'hospitalisation. Conclusion : Nos résultats mettent en lumière le bénéfice des soins administrés à ESPACE avec une amélioration psychique des patients après leur séjour. Le taux de rupture thérapeutique à distance de ce séjour est conséquent mais reste moins important que dans d'autres études visant des populations similaires. Les appels téléphoniques à distance de l'hospitalisation pourraient éventuellement permettre de repérer et d'orienter certains patients nécessitant une reprise de suivi, d'autant plus que ces appels ont été appréciés chez une grande majorité d'entre eux 21 NANT 054M