Repérage précoce des troubles cognitifs en médecine générale par le Codex : faisabilité
Par : Lemoine, Cédric
Document archivé le : 21/02/2011
La maladie d'Alzheimer, et plus généralement les syndromes démentiels, souffrent d'un défaut ou d'un retard au diagnostic. Le manque de temps étant un des facteurs limitant le diagnostic cité par les médecins généralistes, l’objet de ce travail était d'étudier la faisabilité du Codex en médecine générale. J’ai proposé à 397 médecins généralistes d’utiliser le Codex pendant 1 mois, puis de répondre à un questionnaire en ligne. Les médecins ont pu évaluer le Codex sur des critères de simplicité d’utilisation, de temps, d'acceptation… Le Codex remplit les conditions pour être utilisé en médecine générale, en consultation de routine en cas de signes d'appel. Si la possibilité de troubles cognitifs n’est pas éliminée par le Codex, une deuxième consultation ou une orientation en consultation spécialisée pourront être proposées. Mais si le manque de temps semble pouvoir être maîtrisé par cet outil, les autres freins au diagnostic sont nombreux chez les médecins : peur de choquer, peur de la maladie, sentiment d'impuissance. Le Codex peut donc apporter une aide aux généralistes souhaitant diagnostiquer les patients suspects de démence, mais n'influencera sans doute pas les médecins réticents à une démarche active du fait de ces freins : un changement de comportement est nécessaire chez ces médecins qui doivent prendre conscience de l'intérêt qu'ont les patients à connaître et accepter leur maladie au stade précoce. - 2010NANT123M
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