DES syndrome et hystéroplastie d'agrandissement à propos de 54 cas
Par : Gatteau Clotilde
Document archivé le : 28/11/2007
L'administration du Distilbène®, médicament prescrit en France de 1948 à 1977 aux femmes enceintes et recommandé au départ pour ses vertus de médicament miracle est aujourd'hui reconnue comme l'événement tragique de ces dernières années. L'exposition in utero au DES se manifeste, en effet, par de multiples anomalies de l'appareil génital féminin à l'origine de complications sur deux phases fondamentales de la vie reproductive : la conception et la grossesse. L'hystéroplastie d'agrandissement, technique chirurgicale dont le but est de restaurer la taille et la forme de la cavité utérine, semble avoir toute sa place au sein de la prise en charge de ces femmes. Les grossesses obtenues après l'intervention restent néanmoins à risque. Or, celles survenant après plastie d'agrandissement sont-elles plus à risque de complications obstétricales que celles obtenues sans qu'il n'y ait eu d'intervention préalable ? Nous rapportons une étude de 54 femmes DES : 14 d'entre elles ont bénéficié de la plastie (groupe 1) contrairement aux 40 autres patientes (groupe 2). Les résultats observés en termes de fertilité et de pronostic obstétrical sont tout à fait prometteurs. Cependant, les effectifs de l'étude étant restreints et tous n'étant pas confirmés par les différentes publications de la littérature, nous ne pouvons pas conclure avec certitude. Afin d'approfondir ces recherches, il serait donc intéressant de réaliser des études de plus grande envergure.
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