Immunothérapies anti-PD1 et anti PD-L1 en cancérologie : étude des patients traités en phase 1 à l'institut Gustave Roussy
Par : Madec, François-Xavier
Document archivé le : 16/04/2015
Les nouvelles immunothérapies ciblant les rétrocontrôles du système immunitaire montrent qu'elles peuvent induire des réponses anti-tumorales prolongées et augmenter la survie des patients. L'anti CTLA4 ipilimumab est ainsi le premier de ces traitements à obtenir une AMM en 2011 pour les mélanomes avancés. Depuis, d'autres voies inhibitrices de l'immunité sont ciblées avec les anticorps anti PD1 et anti PD-L1. Afin de mieux appréhender le profil d'utilisation de ces nouvelles molécules, nous avons analysé les données cliniques, biologiques ou radiologiques de tous les patients ayant participés à un essai de phase 1 évaluant une thérapeutique anti-PD1 ou anti-PD-L1 au sein du Service des Innovations Thérapeutiques Précoces (SITEP) de l'Institut Gustave Roussy, entre décembre 2011 et janvier 2014. 124 patients ont ainsi été inclus dont 80 patients atteints de mélanome, 14 CBNPC, 13 cancers du rein, 9 tumeurs urothéliales. 74% des patients ont été traités par un anti PD1. Notre étude met en évidence un profil de réponses et de toxicités spécifique par rapport aux thérapeutiques anti-cancéreuses cytotoxiques conventionnelles qui nécessitera d'adapter nos pratiques. Les premiers résultats obtenus avec les anti PD1 et anti PD-L1 sont encore plus prometteurs qu'avec les anti CTLA4.
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