Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Hypercondylie unilatérale

Par : Vernex-Boukerma, Zahia

Document archivé le : 17/02/2011

L'hypercondylie mandibulaire unilatérale est une dysmorphose rare et bénigne liée à l'excès de croissance du cartilage condylien. Elle se traduit cliniquement par une asymétrie de l'étage inférieur de la face. Le but de notre travail a été de préciser notre classification de l'hypercondylie selon sa direction de croissance ainsi qu'une évaluation radio-clinique des résultats morphologiques et fonctionnels de 46 patients traités par condylectomie. Matériel et méthode : Cette étude a concerné 58 patients âgés de 12 à 58 ans traités par condylectomie entre 1980 et 2003. Nous avons pu exploiter 46 dossiers documentés. Les caractéristiques radiologiques, céphalométriques et cliniques des hypercondylies nous ont permis de les classer en hypercondylies de forme verticale et horizontale. L'efficacité de la condylectomie a été appréciée cliniquement par l'examen occlusal, de la fonction articulaire et la symétrie faciale et radiologiquement par une étude céphalométrique. Un questionnaire rempli par 23 patients a été établi afin d'évaluer les résultats subjectifs cliniques. Résultats : Les hypercondylies unilatérales prédominent significativement au sein de la population féminine avec 69,6% des cas. La répartition entre les formes verticales et horizontales est homogène. On ne retrouve pas d'étiologie significative à cette pathologie . Objectivement, la condylectomie donne des résultats occlusaux de satisfaisants à très satisfaisants dans 84,4% des cas. Du point de vue architectural, elle normalise la dimension verticale postérieure, horizontalise le plan occlusal de façon significative (p<0,05) et elle améliore la symétrie faciale. La fonction articulaire est conservée avec plus de 90% de bonnes et très bonnes mobilités articulaires. Les patients sont satisfaits dans plus de 90% des cas. Conclusion :l'hypercondylie unilatérale est une asymétrie par excès vertical postérieur unilatéral de la face. Elle est classée en hypercondylie de forme verticale et transversale. La condylectomie est une indication de choix dans le traitement de l'hypercondylie quelque soit l'âge du patient. Elle élimine le processus étiopathogénique, rétablit la dimension verticale postérieure, normalise le plan occlusal, et symétrise la face sans retentissement sur la fonction articulaire. 2003NANT132M


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