Évaluation du risque clinique hémorragique chez les patients porteurs d'une hémophilie A modérée et atténuée, par l'étude comparative d'un score clinique, du dosage de facteur VIII et de l'évaluation de la génération de thrombine
Par : Billon, Maryline
Document archivé le : 04/01/2011
L'Hémophilie est une pathologie hémorragique très hétérogène dans son expression clinique. L’objectif de cette étude était d'évaluer le risque clinique hémorragique des patients atteints d'hémophilie A mineure et modérée, de mettre en évidence les symptômes caractéristiques de l'hémophilie et de différencier les patients hémophiles «saigneurs» ou «non saigneur». Pour cela, nous avons élaboré un score clinique hémorragique et nous l'avons comparé au taux de FVIII:C et à une nouvelle méthode de mesure, le test de génération de thrombine. Cette étude confirme que le risque hémorragique est d'autant plus élevé que le taux de FVIII:C est bas, que le temps de génération de thrombine s’accompagne invariablement d’une anomalie chez les patients hémophiles. Cependant, il ne permet pas de distinguer au sein de cette population, ceux qui saignent beaucoup de ceux qui saignent moins. Enfin, le score clinique est un outil prometteur dans l’évaluation clinique de l'hémophilie. Il permet rapidement d'évaluer la tendance hémorragique d'un patient, de résumer ses manifestations hémorragiques et enfin, d'améliorer la communication entre cliniciens. - 2010NANT085M
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