Promontofixation par cœlioscopie résultats anatomiques et fonctionnels en fonction de la position des prothèses
Par : Leveau Emmanuelle
Document archivé le : 02/12/2009
Cette étude a analysé 90 dossiers de patientes opérées d'une cure de prolapsus par promontofixation c?lioscopique, entre janvier 1998 et janvier 2007, en chirurgie digestive et en urologie. Le recul postopératoire moyen a été de 8 mois. Deux prothèses ont été utilisées dans 43 procédures, une prothèse postérieure dans 36 cas et une antérieure dans 11 cas. Le taux de récidives de prolapsus a été de 14% dans cette population, de 4% (2/43) pour celle ayant eu deux prothèses et de 30% (11/36) pour celle ayant une prothèse postérieure seule. Les troubles fonctionnels urinaires ont touché 23% de la population totale, 30% (13/43) dans le groupe ayant deux prothèses, 3% (3/11) avec une antérieure et 14% (5/36) avec une postérieure. Le taux de constipation postopératoire globale a été de 44%, de 35% (15/43) avec deux prothèses, de 64% (23/36) avec une postérieure et de 18% (2/11) avec une antérieure. L'incontinence anale postopératoire totale a représenté 7% (6/90) de la population totale, 2% (1/43) de la population ayant deux prothèse, 14% (5/36) de celle ayant une prothèse postérieure et aucune avec une prothèse antérieure. Les troubles génito-sexuels n ont pas peu être évalués, car de nombreuses données étaient manquantes. L'étude rétrospective des troubles fonctionnels par un questionnaire et une consultation supplémentaire, avec un recul moyen postopératoire respectif de 39 mois et de 42 mois, a montré une augmentation de ceux-ci depuis la dernière consultation postopératoire. Le taux global de satisfaction a été de 87%. - 2009NANT132M
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