Identification des attentes des patients en deuil envers leur médecin généraliste
Par : Perrin, Elise
Document archivé le : 31/01/2018
Introduction : le deuil peut être à l'origine de complications somatiques et psychologiques, ce qui en fait un enjeu de santé publique. Le médecin généraliste peut avoir une place dans l'accompagnement des personnes endeuillées, le dépistage et le traitement de complications liées au deuil. Il semble pertinent, dans une volonté de placer le patient au centre de la prise en charge, de s'interroger sur les attentes des patients endeuillés envers leur médecin généraliste. Méthode : il s'agit d'une étude qualitative par entretiens semi-dirigés visant à identifier les attentes des patients en deuil envers leur médecin généraliste. 14 personnes majeures résidant en Vendée ayant perdu un proche dans les 5 années précédentes ont été interrogées sur une période de 6 mois (entre janvier et juin 2017). Tout type de deuil était inclus (décès attendu ou brutal, décès anténatal). Résultats : les attentes des patients en deuil envers leur médecin généraliste sont très variables mais il existe quelques attentes identiques à tout type de deuil. Il a été mis en évidence l'importance de l'accompagnement pendant la période avant le décès quand celui-ci est attendu, et de sa répercussion sur le deuil à vivre ultérieurement. Des constantes ont été relevées pour les deuils survenant suite à des décès brutaux (besoin de « débriefer » le décès notamment) et pour les deuils anténataux (reconnaissance du deuil, éviter les paroles blessantes). Le médecin généraliste n'est pas forcément le recours principal de premier choix des endeuillés allant spontanément chercher d'autres ressources pour vivre le deuil selon leur personnalité, leurs besoins et leur entourage. Parallèlement, tous les endeuillés interrogés lors de cette étude ont consulté leur médecin généraliste dans les mois qui ont suivi le décès, ce qui fait de celui-ci un professionnel de santé de premier plan. Enfin, les compétences nécessaires au médecin généraliste dans l'accompagnement des patients en deuil sont au cœur des compétences requises à l'exercice de la médecine générale. Conclusion : remettre le patient au centre de la prise en charge afin de mieux identifier ses attentes est nécessaire dans l'accompagnement des personnes en deuil. La mise en place de mesures simples pourrait faciliter la prise en charge du deuil.
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