Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Déterminants et éléments de coûts de la prescription des facteurs de croissance de la lignée leucocytaire en cancérologie en Pays de la Loire

Par : Cazet, Lucie

Document archivé le : 30/10/2017

Les facteurs de croissance de la lignée leucocytaire (G-CSF) sont le seul traitement préventif contre la neutropénie chimio-induite. Si leursrègles de prescription sontclaires,la moléculeest laissée au libre choix du prescripteur. Depuis 2010, la DRSM des Pays de la Loire a noté une augmentation des dépenses liées à la prescription de G-CSF, avec une utilisation plus importante du pegfilgrastim, plus onéreux, que dans les autres régions. Afin de d'identifier les déterminants de cette prescription et d'élaborer des actions au plus proche de la pratique des cancérologues, une étude des délivrances de ville de G-CSF a été menée en utilisantles bases de données de remboursement de l'Assurance Maladie. Cette étude montre qu'en cancérologie en Pays de la Loire, le choix de la molécule est guidé par le type de cancer : les formes quotidiennes sont préférées par les hématologues pour leur maniabilité, alors que la forme pégylée est plus largement utilisée dans le cas des cancers solides, pour sa facilité de traitement et de suivi. Ces résultats préliminaires vont permettre d'ajuster les actions de la DRSM Pays de la Loire auprès des oncologues. Au niveau national, une réflexion sur le sujet a été débutée par la CNAMTS en septembre 2016. 17NANT107M

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