Application des recommandations françaises et européennes sur le support nutritionnel en réanimation : une enquête de pratique des centres francophones
Par : Emonet, Brian
Document archivé le : 02/11/2018
Introduction : le support nutritionnel fait parti intégrante de la prise en charge du patient de réanimation. Les recommandations donnent une ligne de conduite précise et permettent in fine d'améliorer le respect de l'objectif calorique fixé. Nous nous sommes donc intéressés au taux de respect de cet objectif calorique dans les réanimations francophones. Matériel et méthode : cette étude est une analyse ancillaire de FRANS. FRANS est une étude multicentrique prospective internationale observationnelle de cohorte qui a inclus 1215 patients entre le 23 février 2015 et le 18 aout 2015. Résultats : la moyenne des apports caloriques journaliersétaient à la phase aiguë de 12,61 kcal/kg/jours (5,52 ; 21,03) dans la population générale et de 20,07 kcal/kg/jours (17,24 ; 23,19) dans la population de notre centre. A la phase tardive les apports caloriques journaliers s'élevaient à 19,14 kcal/kg/jours (6,40 ; 25,97) et 23,66 kcal/kg/jours (15,95 ; 26,74) respectivement dans la population générale et dans la population Nantaise. Au total, les apports caloriques moyens sur les 10 premiers jours étaient de 17,21 kcal/kg/jours (7,27 ; 23,46) dans la population totale et 21,80 kcal/kg/jours (17,60 ; 25,61) dans la population de notre centre. Conclusion : le respect des recommandations permet un meilleur contrôle de l'apport nutritionnel même si on observe que la cible calorique est difficilement respectée dans la population totale.
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