Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Dépistage du syndrome d'apnées hypopnées obstructives du sommeil chez les femmes enceintes : à propos de deux études observationnelles

Par : Pouvreau, Charline

Document archivé le : 27/06/2023

Introduction : Le syndrome des apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est une pathologie fréquente chez les personnes obèses. La grossesse peut aggraver ce syndrome ou être à son origine. A ce jour, le SAHOS est peu diagnostiqué chez les femmes enceintes alors qu'il peut être à l'origine de pathologies hypertensives telles qu'une pré-éclampsie ou une hypertension artérielle gravidique avec des répercussions fœtales. Matériels et méthodes : Deux études ont été réalisées. Un questionnaire adressé aux sages-femmes libérales pour évaluer l'état des connaissances et du dépistage du SAHOS. Une autre étude, d'environ six mois, a été réalisée aux consultations CEMAFOER du CHU de Nantes pour dépister le SAHOS chez les patientes obèses. Résultats : Plus de 93% des sages-femmes libérales estiment connaitre ce syndrome, mais 81% d'entre elles ne le recherchent pas. Seule une sage-femme utilise les questionnaires de dépistage spécifique. Dans notre population ciblant les patientes obèses au CEMAFOER, 14,81% (soit douze patientes sur quatre-vingt-une) ont été dépistées à l'aide du questionnaire STOP-Bang. 40% des patientes ayant répondu au questionnaire STOP-Bang avaient un dépistage positif. Quatre patientes ont été adressées en pneumologie pour la réalisation d'un examen diagnostic par polygraphie ventilatoire et une patiente a été appareillée pour un SAHOS modéré. Conclusion : notre étude a révélé un défaut de dépistage du SAHOS, malgré la connaissance de son existence par les sages-femmes. Une uniformisation des pratiques de dépistage s'avère nécessaire pour mieux dépister et prendre en charge cette pathologie par l'utilisation du questionnaire STOP, adapté aux femmes enceintes. La création d'un parcours de soin spécifique via la consultation CEMAFOER serait un atout majeur dans le dépistage et le traitement du SAHOS en cours de grossesse. 21 NANT 21-SF

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