Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Revue narrative : comparaison des taux de mortalité liés aux infections bactériennes sévères chez les enfants dans les pays à revenu élevé

Par : Fuseau, Ulysse

Document archivé le : 15/07/2019

Introduction : l'incidence des sepsis en pédiatrie est estimée à 3 millions d'épisodes en néonatologie et 1,2 million en pédiatrie par an dans le monde, avec un taux de mortalité évalué à 1 à 5 % pour les sepsis et à 9 à 20% pour les sepsis sévères. Cependant, nous ne savons pas s'il existe une différence entre les pays à revenu élevé. L'objectif de cette revue narrative est de rechercher une différence du taux de mortalité lié au sepsis dans la population pédiatrique entre plusieurs pays à revenu élevé. Matériel et méthode : pour cette revue narrative, nous avons sélectionné puis extrait les données d'études épidémiologiques sur le sepsis en pédiatrie datant de moins de 10 ans. Le critère de jugement principal était la différence de taux de mortalité entre les pays. Les critères de jugement secondaires étaient les différences de proportions de sepsis à méningocoque et pneumocoque entre les pays. Résultats : notre recherche a identifié 42 études et 9 ont été incluses dans notre revue. La différence entre les taux de mortalité des études sélectionnées est significative (p=2.297 x10-313) avec un taux de mortalité qui est au minimum à 4,5% (IC 95% 2-8) pour l'étude internationale REPEM et 5% (IC 95% 3-7) pour l'étude française DIABACT4 et au maximum à 18% pour l'étude japonaise Shime (IC 95% 17-18) et l'étude américaine Balamuth (IC 95% 17-18). La différence de proportion des sepsis lié au méningocoque et au pneumocoque était significative (respectivement, p=2.757x10-49 et p=1.850x10-30)). Conclusion : il existe une grande diversité des sepsis en pédiatrie entre les pays à revenu élevé autant concernant le taux de mortalité que l'épidémiologie bactérienne. 19NANT060M

IMPORTANT : OBLIGATIONS DE LA PERSONNE CONSULTANT CE DOCUMENT

Conformément au Code de la propriété intellectuelle, nous rappelons que le document est destiné à un usage strictement personnel. Les "analyses et les courtes citations justifiées par le caractère critique, polémique, pédagogique, scientifique ou d'information" sont autorisées sous réserve de mentionner les noms de l'auteur et de la source (article L. 122-4 du Code de la propriété intellectuelle). Toute autre représentation ou reproduction intégrale ou partielle, faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit, est illicite.

De ce fait, nous vous rappelons notamment que, sauf accord explicite de l'auteur de la thèse, vous n'êtes pas autorisé à rediffuser ce document sous quelque forme que ce soit (impression papier, transfert par voie électronique, ou autre). Tout contrevenant s'expose aux peines prévues par la loi.

Fichier(s) associé(s) au document :
fuseauMED19.pdf