Arrêt cardio circulatoire et encéphalopathie post anoxique en réanimation ; Texte imprimé : expérience nantaise en 2003 2004 / Guillaume Belliard ; sous la direction de Christophe Guitton
Par : Belliard , Guillaume -- 1974
Document archivé le : 10/03/2010
Nous avons réalisé une étude rétrospective sur 2 ans portant sur 50 patients hospitalisés en réanimation après un arrêt cardio-circulatoire extra-hospitalier. Il y a 24% de survivants et les principaux facteurs prédictifs de survie sont un score de glasgow initial > 3 et la fibrillation ventriculaire. Les patients atteints d'une encéphalopathie post-anoxique après la 48ème heure représentent 32% des patients et les facteurs de risque en sont le délai de prise en charge et de restauration d'une activité cardiaque, le score de glasgow, le réflexe pupillaire, l'absence de réponse aux ordres simples à J3, le taux élevé de NSE, un aspect EEG sans onde alpha et une posologie pré-hospitalière élevée d'adrénaline. Le diagnostic d'encéphalopathie post-anoxique a justifié la mise en place de mesures de limitations et arrêt des soins actifs, qui constitue la principale cause de décès.
2005NANT127M
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