Le syndrome de fragilité du patient âgé en réanimation : prévalence et impact sur la morbi-mortalité
Par : Zang, Aurélien
Document archivé le : 24/09/2013
La fragilité est un état de vulnérabilité consécutif à une diminution des réserves fonctionnelles des multiples systèmes physiologiques composant l'organisme. Elle entraîne une baisse de la résistance au stress et des capacités de compensation. La principale conséquence est une augmentation du risque d'apparition d’événements péjoratifs incluant les chutes, la perte d'autonomie et le décès. L'objectif de cette étude prospective multicentrique était d'une part de déterminer la prévalence du syndrome de fragilité chez les patients âgés de plus de 65 ans hospitalisés en réanimation et d'autre part d'évaluer le retentissement du syndrome de fragilité sur la morbidité et la mortalité de cette population. Notre travail a retrouvé une augmentation de la prévalence du syndrome de fragilité par rapport à la population générale (23 à 59 %). La fragilité était un facteur de risque indépendant de mortalité (HR : 3,29, IC : 1,64 - 6,58 pour la mortalité à 48 heures ; HR : 2,17, IC : 1,30 - 3,63 pour la mortalité à 28 jours et HR : 2,06, IC : 1,23 - 3,45 pour la mortalité à six mois). L'âge n'était pas associé à une surmortalité en réanimation.
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