Plainte fonctionnelle secondaire à une thrombose veineuse profonde du membre supérieur : une étude rétrospective au CHU de Nantes
Par : Koutcher, Olivier
Document archivé le : 14/11/2015
Introduction : Bien que de plus en plus fréquente, la thrombose veineuse profonde du membre supérieur est une pathologie dont le traitement reste peu codifié et le retentissement fonctionnel mal et rarement étudié. Nous avons ainsi décidé de nous concentrer sur la plainte découlant de la gêne fonctionnelle à long terme, en essayant d'extraire de notre étude rétrospective quelques facteurs explicatifs. Matériel et méthode : Cette étude s'étendant sur 5 ans est : épidémiologique, observationnelle, descriptive et analytique, rétrospective, monocentrique, de cohorte. Elle comprend 50 patients du service de médecine interne du CHU de Nantes, dont 9 patients ayant présenté un retentissement fonctionnel à long terme. Résultats : Le sexe féminin, la persistance d'une occlusion veineuse résiduelle, la présence d'un œdème, le port (préventif ou curatif) d'une compression veineuse sont les quatre paramètres statistiquement liés à l'apparition d'une gêne fonctionnelle à long terme. Discussion – conclusion : La plainte semble liée à l'occlusion veineuse résiduelle, et cela indépendamment de son degré, mais aussi et surtout à la qualité de vidange du réseau veineux. En cas de défaut de « collatéralités » fonctionnelles, un œdème se manifeste et une gêne apparaît.
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