Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Hypodermites sous inhibiteurs de BRAF et/ou de MEK dans le mélanome de stade avancé : description, prise en charge et étude de la réponse thérapeutique associée

Par : Piroth, Marie

Document archivé le : 06/04/2023

Les inhibiteurs de BRAF (BRAFi) et de MEK (MEKi) ont révolutionné la prise en charge du mélanome au stade avancé. Cependant, il n'existe toujours pas de marqueur clinique ou biologique fiable permettant de prédire une réponse durable et/ou discuter un arrêt de traitement. Parmi leurs effets indésirables, la survenue d'une hypodermite serait possiblement associée à une meilleure survie, mais cette hypothèse n'a jamais été spécifiquement étudiée. Dans une étude rétrospective monocentrique menée entre 2014 et 2019, 10 patients atteints d'un mélanome avancé et ayant développé une hypodermite sous BRAFi +/- MEKi ont été associés à 26 contrôles selon la méthode de l'exact matching à ratio variable. Ce travail de thèse est le premier à étudier et à démontrer l'absence de corrélation entre survenue d'une hypodermite sous BRAFi +/- MEKi et la survie des patients atteints de mélanome métastatique. Une revue systématique de l'ensemble des cas rapportés dans la littérature de langue anglaise a également été réalisée afin de mieux connaitre et reconnaitre cet effet indésirable, pour optimiser sa prise en charge en pratique et éviter, notamment les arrêts ou suspensions de thérapie ciblée injustifiés. 22 NANT 191M

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